통풍은 높은 수치의 혈청 요산과 관련된 관절염의 염증성 형태입니다.혈청 요산 수치가 높으면 결정이 생겨 고통스럽고, 부어오르거나, 관절이 뻣뻣해질 수 있습니다.
Contents
1. 통풍이란?
(1) 어떤 사람들은 통풍이 엄지발가락 아래 부분이 갑자기 붓는 것처럼 보입니다.
통풍으로 인한 극심한 엄지발가락 통증: 발작의 대표적인 증상 엄지발가락이 통풍 발작이 일어나는 가장 흔한 장소이지만, 통풍은 또한 발, 발목, 무릎의 주변 관절에 영향을 줄 수 있습니다.
통풍이 있는 사람들은 일반적으로 증상의 플레어 업(flare-up) 또는 발작을 경험하고 그 후에 증상이 없는 기간을 겪습니다. 그 발작은 보통 3일에서 10일 정도 지속됩니다.어떤 사람들은 통풍 발작을 일으킨 후 몇 달 혹은 몇 년을 통풍 발작 없이 보냅니다.다른 사람들은 시간이 지남에 따라 공격이 더 빈번해질 수 있습니다.
통풍은 진단하기 어려울 수 있습니다.일단 진단이 되면 약물치료와 생활습관의 변화로 치료가 가능합니다.
2. 통풍의 원인은?
통풍은 관절이 붓고 아픈 원인이 되는 요산('요산'이라고도 함)의 축적에 의해 발생합니다.
요산은 일반적으로 혈액에서 발견되는 일반적인 노폐물입니다.그것은 세포, DNA 그리고 당신이 섭취하는 음식과 음료의 분해에서 비롯됩니다.
요산은 신장이 충분히 빨리 배설되지 않기 때문에, 또는 너무 많은 양이 생성되기 때문에 쌓입니다.과도한 요산은 관절에 결정을 형성할 수 있습니다.통풍은 이 결정체들이 관절에 갑작스럽고 심한 염증을 일으킬 때 발생합니다.
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2. 통풍의 위험요소는 무엇입니까?
다음과 같은 경우 통풍에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
남자다
사후 치료를 받다
나이는 65세 이상입니다.
통풍을 앓은 가까운 가족이 있습니다.
당신의 혈액에 요산의 수치가 높습니다.
3. 통풍 위험을 높이는 생활 습관 요인
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1. 과체중인
고기, 내장, 조개류를 많이 포함한 식단을 먹는 것 많은 술, 특히 맥주, 포트 혹은 양주를 마시는 것 다이어트를 하거나 금식을 하는 것
신장 기능에 영향을 미치는 요인들도 통풍의 위험을 높일 수 있습니다.이러한 요인에는 다음이 포함될 수 있습니다.
2. 탈수 상태
이뇨제(신장에 의한 수분 배설을 증가시키는 약)로 알려진 약 복용 신장병, 고혈압, 당뇨병, 또는 혈중 콜레스테롤의 높은 수준을 가지고 있는 것 통풍은 혈액암 백혈병과 림프종과 같은 특정 유형의 혈액 장애를 가진 사람들과 일부 암을 치료받는 징후 및 증상
통풍은 뜨겁거나, 붉거나 혹은 부어오른 관절과 함께 갑자기 나타나는 발작이나 플레어를 일으킵니다.관절이 너무 아파서 움직일 때 아플 수도 있습니다.때로는 관절이 감염된 것처럼 보이기도 합니다.
통풍 결정은 피부 밑에서 자주 보이는 "토피"라고 불리는 하얀 돌기를 형성할 수 있습니다 (그림 2).이 돌기들은 아프지 않습니다.
https://www.youtube.com/watch?v=S5xeeQck3JM
4. 통풍 진단
통풍의 진단은 의사의 신체검사, 엑스레이, 그리고 실험실 검사를 기반으로 이루어집니다.증상과 통풍이 활동을 어떻게 변화시켰는지에 대한 질문을 받게 될 것입니다.약 등으로 통풍을 유발할 수 있기 때문에 병력과 약 목록을 제시해 달라고 요청할 것입니다.
요산은 엑스레이에서는 나타나지 않지만 통풍을 통해 일부 뼈의 변화를 볼 수 있습니다(그림 3).필요한 경우 바늘로 관절의 유체를 제거하여 통풍 진단을 확인할 수 있습니다.혈액 검사는 감염 여부를 확인하기 위해 요산 수치를 확인하기 위해 명령될 수도 있습니다.
5. 통풍의 치료방법
통풍의 고통스러운 증상이 시작되면 붓기, 발적, 통증을 줄이는 것이 목표입니다.통풍의 새로운 증상들은 종종 비스테로이드성 소염제로 치료되거나 콜히친이라고 불리는 약으로 치료됩니다.스테로이드제와 주사는 통풍 치료에도 사용될 수 있습니다.
통풍에 관한 에피소드는 종종 오고 갑니다.통풍 에피소드가 드물 때는 NSAID 또는 콜히친을 필요에 따라 사용할 수 있습니다.더 빈번한 통풍 에피소드의 경우, 일차 진료 의사나 류마티스 전문의가 관리하는 다른 약물을 투여할 수 있습니다.
통풍은 대개 수술 없이 치료됩니다.붓기를 돕고 통풍 통증을 줄이는 약, 부목, 압박 방식이 있습니다.만약 당신의 통풍이 관절이 닳았거나 힘줄이 다쳤다면 수술이 필요할 수도 있습니다.
통풍을 치료하지 않으면 염증이 관절과 힘줄에 손상을 줄 수 있습니다.힘줄에 수정이 쌓이면 피부가 닳아 감염될 수 있습니다.게다가, 힘줄이 찢어질 수 있고, 이것은 기능 상실로 이어질 수 있습니다.
통풍을 위한 최선의 치료법에 대해 의사와 상의하세요.
6. 통풍 의사 진찰방법
때때로, 갑작스러운 통풍과 감염 또는 다른 상태를 구분하기가 어렵습니다.구체적인 검사는 의사가 진단을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.
1. 혈액검사
혈액검사는 당신의 혈액 속 요산의 수치를 측정할 수 있습니다.요산 수치가 높으면 통풍을 강하게 시사합니다.또한 담당 의사가 통풍 발작 중에 혈액 표시기가 상승하는 경우가 많은 감염 여부를 검사할 것입니다.
때때로 급성 통풍 발작 동안, 요산이 당신의 혈류를 떠나 염증이 있는 조직으로 들어가기 때문에 요산 수치는 정상적인 것으로 테스트 될 수 있습니다.통풍 발작 시 요산 수치가 높은 경우에는 발병 전 수치가 더욱 높아졌을 가능성이 높습니다.통풍 진단을 돕기 위해 의사는 발작 사이에 혈액 요산 수치를 확인하여 통풍이 잘 되는지 확인할 수 있습니다.
고요산혈증이 있는 대부분의 사람들은 통풍이 절대 발병하지 않으며, 통풍이 있는 사람들은 각기 다른 시기에 혈액 속의 요산 농도가 다를 수 있습니다.
2. 윤활액 분석
초기 치료에도 증상이 호전되지 않을 경우 의사가 윤활액 분석을 권장할 수 있습니다.통풍 검사는 이것이 더 정확합니다.
이 테스트 중에는 염증이 있는 관절에서 합성액이 추출됩니다.윤활액은 관절을 감싸고 윤활합니다.통풍이 되면 관절 안에 체액이 많아지고 체액에는 백혈구가 들어있습니다.이것은 또한 특별한 현미경으로 볼 수 있는 요산 결정을 포함하고 있을 것입니다.활액은 세균 감염 여부도 검사하는데, 통풍이 있을 때도 간혹 있습니다.
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7. 통풍 치료
통풍 치료의 초점은 다음과 같습니다.
급성기 발작 시 통증 완화 (갑자기 발생하여 오래 지속되지 않는 공격) 향후 통풍발작 예방
토피 발생 및 영구적인 관절 손상 위험 감소
급성발작 통증관리
가정치료.급성 통풍 발작 시 염증을 줄여주면 통증을 완화시킬 수 있습니다.
얼음. 붓기를 줄이기 위해 환부에 얼음을 발라주세요.얼음을 피부에 직접 바르지 마십시오.얼음팩을 이용하거나 수건으로 얼음을 감싸세요.한 번에 20분 정도 얼음을 바르세요.
승천.환부를 심장 높이 이상으로 자주 올리고 유지합니다.
휴식. 증상이 있을 때는 환부를 최대한 적게 움직이세요.
통풍 원인 치료방법 진단방법에 대해 알아보았습니다.